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慢性肾衰患者如何对待好性生活?

2008/04/30   来源:

  慢性肾功能衰竭是一种严重危害身体健康的疾病,而且损害全身各个系统。不论治疗期或治疗后,对性生活都有明显影响。
  性功能减弱 慢性肾功能衰竭造成性功能减弱的有关因素是:①生理功能紊乱:慢性肾功能不全患者常有贫血、高血压、肌酐和尿素升高引起的恶心、呕吐等,心肌功能不佳,这些因素都能引起性功能障碍。②激素代谢紊乱:女性严重肾功能不全,常表现有雌激素不足症状,如闭经、月经过少、不育、乳房萎缩、萎缩性阴道炎、阴道润滑性下降等;男性病人血清雄激素水平明显下降,仅相当于正常人的1/2。有些病人出现甲状腺功能减退,表现出性欲低下和阳痿等。③神经因素:因尿毒症毒性物质的影响,引起神经系统退行性变和功能紊乱,神经传导速度减慢,神经调节功能减退。神经系统的变化波及到盆腔自主神经,所以出现性功能障碍。④伴发疾病与药物因素:导致慢性肾功能衰竭的某些疾病,其对性功能的影响与肾脏本身损害程度无关,如糖尿病、高血压等。但伴发病的治疗,有些可影响性功能,降压药有时3~4种合用,常抑制性欲,导致阳痿。⑤心理因素:尿毒症是一种严重威胁生命的疾病,病人因情绪低落、抑郁、焦虑、恐惧,以及沉重的经济负担,导致性欲减退及性功能障碍;⑥传统观念的影响:“肾主性”、“性生活会影响肾”,在人们的生活中已形成一种概念,因此有的病人就自我禁绝性生活。
  性生活障碍 慢性肾功能不全患者,不管在肾功能不全期、透析期还是在肾移植后,其性生活质量都是不能令人满意的。同患病前相比较,90%的男病人和80%的女病人均发生性欲减退;80%的男病人阴茎不能勃起或勃起后不能维持勃起状态。男病人对射精的控制能力明显下降,射精时间提前,对性高潮自我感受不佳。女性病人大约有3/4难以激起性兴奋,绝大多数女病人都有继发性性高潮障碍,表现为性高潮的频度或强度明显下降,甚至完全消失。
  尿毒症病人采用血液透析,是一种治疗手段,可部分纠正尿毒症,并延续患者的生命,但不能改善其性功能。成功的肾移植后,女性对性生活的满意度有所提高,有的还易达到性高潮。但男性病人的性生活并不乐观,绝大多数仍有阳痿、勃起不坚、勃起维持困难和控制射精困难等。因此,对慢性肾功能不全患者的性生活问题,主要是提供咨询性服务,开导病人思想,增强其生活信心,给病人精神上以安慰与鼓励。

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